Pour en savoir plus sur le cadre général des négociations et les autres séances :
Séance du jour :
Pour en savoir plus : Revue de presse et forum de discussion sur le réseau inter-med.net
Malgré le succès de leur deux premières journées de grève (les 12 janvier et 10 février 2016), les junior doctors du NHS sont toujours en butte avec le gouvernement conservateur de David Cameron qui veut leur imposer de nouveaux contrats de travail (cf : exposé des griefs des juniordoctors).
Constatant une convergence certaine entre ce mouvement et son action en France à propos du temps de travail des internes, le SNJMG réitère son soutien à la mobilisation des juniors doctors.
Voici la suite de notre dossier sur le mouvement des junior doctors :
- Février 2016 : Crispation du conflit (NB : le gouvernement annonce son intention d'imposer les nouveaux contrats en Aout 2016 et la BMA prévoit 3 nouvelles grèves en mars et avril 2016)
RT @DrPhilipJSmith: .@fgodlee Best. Cover. Ever! @bmj_latest @RoshanaMN @johannmalawana #juniordoctors pic.twitter.com/OamyrlZfNs
— Syndicat Jeunes MG (@SNJMG) 19 Février 2016
Today at #PMQs I asked David Cameron about #juniordoctors and the funding crisis in the NHShttps://t.co/I71kqAafZ1
— Jeremy Corbyn MP (@jeremycorbyn) 24 Février 2016
- Grève des 9 et 10 mars 2016
Dear @Jeremy_Hunt, junior doctors have a message for you #JuniorDoctorsStrikehttps://t.co/KpTJL04EiK
— The Guardian (@guardian) 9 Mars 2016
We asked junior doctors what their message for Jeremy Hunt is. This is what they said #JuniorDoctorsStrikehttps://t.co/VDzXL9kynw
— ITV News (@itvnews) 9 Mars 2016
NB : Live blog du BMJ sur la grève des 9 et 10 mars 2016
Cette grève n'a pourtant en rien convaincu le gouvernement Cameron de revenir sur ces positions. Au contraire, il multiplie les attaques verbales contre les juniors doctors :
The language used about ordinary junior doctors defending and representing their colleagues. pic.twitter.com/wBC5oG31iW
— johannmalawana (@johannmalawana) 22 mars 2016
Minister using language usually used to describe terrorists to describe junior doctors standing up for the NHS https://t.co/CimWm6PNwR
— Adrian (@ABurdett82) 22 mars 2016
NB : retour sur la troisiéme grève avec le storify de la BMA :
En prélude à la journée des femmes, les "Chiennes de garde" ont "récompensé" l’auteur de la déclaration ou insulte la plus sexiste contre les femmes de l'année passée.
Pour 2015, le prix du « Macho de l’année » a été décerné au sénateur Jean-François Mayet pour sa phrase sur la féminisation médicale. Jean-François Mayet avait estimé que l’une des causes de la désertification médicale en France était « la féminisation, puisque 75 % des nouveaux diplômés sont des femmes. Or nonobstant l’égalité, elles sont quand même là pour faire des enfants ».
Au-delà de la polémique, le Syndicat National des Jeunes Médecins Généralistes (SNJMG) rappelle en ce 8 mars 2016 que le temps de travail des médecins est moindre qu'autrefois, aussi bien chez les femmes que chez les hommes, du fait des évolutions sociologiques, et que la féminisation du métier ne peut donc pas être considérée comme la cause des problèmes démographiques que traverse la médecine générale.
Il existe toutefois des difficultés concernant la protection sociale des médecins, auxquelles les femmes sont particulièrement exposées. Aussi, même s'il attend avec impatience l'application des promesses de la Grande Conférence de la Santé sur la couverture maternité, le SNJMG rappelle ses autres revendications concernant les médecins :
Episodes précédents :
ECN2016 (1/5) : Epreuves blanches - Décembre 2015
ECN2016 (2/5) : Epreuves blanches - Février 2016
Episode du moment :
La séance a lieu entre le directeur de l'UNCAM et les syndicats médicaux représentatifs ; les organisations de futurs et jeunes médecins n'ont pas été invitées.
Rappel : Pendant les négociations pour la convention médicale de 2011, les organisations de futurs et jeunes médecins étaient invitées à titre d'observateurs à toutes les réunions, malgré l'opposition initiale de la CSMF et du SML.
Ouverture
— Décision Santé (@JaninArnaud) 26 février 2016
des négos pour la prochaine convention médicale https://t.co/zXvdRV75BS pic.twitter.com/gkJKr2p7TY
RÉUNION INAUGURALE DES NÉGOCIATIONS CONVENTIONNELLES
— Gouyou Beauchamps X (@xgb_ucdf) 24 février 2016
Compte rendu du syndicat Le BLOC pic.twitter.com/Pi5DtUQuAP
NB : Débat télévisé (On va plus loin - Public Sénat) sur l'ouverture des négociations avec Claude Leicher (MGF-France) et Emilie Frelat (SNJMG)
Pour en savoir plus : Revue de presse et forum de discussion sur le réseau inter-med.net
L’actuelle convention médicale arrivant à échéance le 26 septembre 2016, les négociateurs ont jusqu’au 26 août pour se mettre d’accord sur un nouveau texte conventionnel. S'ils n'y parviennent pas, le gouvernement nommera une personne chargée de rendre un arbitrage.
Les parties négociatrices sont :
- L'UNCAM (Union Nationale des Caisses d'Assurance Maladie) regroupant CNAM-TS, MSA et RSI
- Les syndicats médicaux considérés comme représentatifs au vu des résultats des élections aux URPS de l'automne 2015 (CSMF, FMF et SML pour les spécialistes et généralistes, MG France pour les généralistes et le Bloc pour les chirurgiens).
NB : Historique IRDES des conventions médicales
Chronologie des séances de négociations :
Séance inaugurale (présentation des négociations conventionnelles et bilan du jour)
Séance sur l'offre de soins (+ annonce sur les retraites)
Séance sur les conditions d'exercice et la valorisation de la pratique du médecin traitant (+ appel des structures de futurs et jeunes médecins à participer à toutes les réunions)
Séance sur les spécialités cliniques et spécialités techniques
Séance supplémentaire sur les spécialités cliniques et les spécialités techniques
Séance sur la coordination et la télémédecine
Séance sur la ROSP et la prévention (+ polémique sur les arrêts de travail)
Séance sur l'accessibilité financière aux soins et les relations conventionnelles (dont Avenant 8 : Contrat d'Accés aux Soins)
Rencontre entre le directeur de l'Assurance Maladie et les structures de futurs et jeunes médecins
Séance sur la démographie médicale
Séance sur les spécialités médicales (autres que MG)
Séance consacrée à l'évolution de la ROSP, au forfait structure et à la vie conventionnelle
Séance consacrée au projet conventionnel chiffré de la Sécurité Sociale
Addendum :
Le Syndicat National des Jeunes Médecins Généralistes (SNJMG), participe en tant qu’observateur depuis le début des négociations conventionnelles aux réunions organisées par l'Union des CaissesNationales d’Assurance Maladie (UNCAM).
Apres avoir été ignorées lors de la séance inaugurale du 24 février 2016, les structures jeunes ont été invitées lors des premières réunions, mais des syndicats "seniors" se sont opposés à une présence permanente des structures "jeunes". Pour les séances où les structures jeunes n'ont pas invitées, le SNJMG a jugé indispensable de participer en tant que simple observateur au sein d’une formation sénior qui nous a accueillis dans sa délégation (en l'occurance MG-France). D’un côté pour s’informer en première ligne des propositions des différentes parties et surtout afin de porter les aspirations de la nouvelle génération de médecins généralistes, celle qui va prendre la relève de la médecine générale libérale. Notre préoccupation principale est de pouvoir exercer une Médecine Générale de qualité au service de la population avec des conditions de travail et une rémunération répondant aux besoins du 21ème siècle.
L'Assurance maladie et les complémentaires santé ont enfin (1) présenté ce mercredi 16 février 2016 un projet organisant la généralisation de la dispense d'avance de frais en faveur du patient.
Ces deux partenaires mettent en avant la simplicité technique de leur projet et s'engagent à garantir un règlement rapide du médecin.
Mais le Syndicat National des jeunes Médecins Généralistes (SNJMG) remarque que le projet impose un contrat, à signer sur Internet, entre les complémentaires santé et les médecins volontaires pour pratiquer le tiers payant généralisé.
De plus, ce projet maintient :
- l'enregistrement initial par le médecin des droits d'affiliation AMC (assurance maladie complémentaire) du patient
- deux flux financiers partant de l'ordinateur du médecin
- deux flux financiers de retour.
Pour ces flux financiers de retour, l'assurance maladie et les complémentaires santé proposent :
- soit une solution de réconciliation (dont la gestion sur le poste du médecin, ndlr) entre les actes réalisés et les paiements reçus (AMO d'un côté et AMC de l'autre)
- soit un recours (a priori payant) à un intermédiaire concentrateur (OCT) entre assureurs (AMO et AMC) et médecin assurant la gestion de la "solution de réconciliation" et procédant à un règlement du médecin par virement unique.
Ce projet ne correspond donc pas aux demandes du SNJMG de système en flux unique entre médecin et Sécurité Sociale.
Il ne correspond pas non plus aux engagements de la ministre de la Santé devant le Parlement en Mars 2015 : "Les médecins n'auront à faire qu'un seul geste pour déclencher le paiement. L'extension du tiers payant inclut nécessairement une solution technique commune à l'assurance maladie et aux complémentaires (...) Ce dispositif permettra d'adresser aux médecins un flux unique de paiement, le gouvernement s'est engagé à ce que ce soit simple, la loi y répond (3)".
En matière d'accès aux soins, le SNJMG renouvelle donc sa demande d'une prise en charge à 100% par l'assurance maladie des soins de Médecine Générale avec suppression concomitante de toutes les pénalités financières pouvant incomber aux patients.
(1) : Selon le calendrier établit par le Ministre de la Santé au printemps 2015, ce rapport aurait dû être présenté le 31 octobre 2015
(2) : http://www.mutualite.fr/wp-content/uploads/2016/02/Rapport-TPG_2016-16-02.pdf
Ce mercredi 17 février 2016 à 9 heures, la commission de l'aménagement du territoire organise une table ronde sur la démographie médicale.
La vidéo de cette table ronde est disponible sur le site du Sénat.
Cette table ronde réunit :
- M. Patrick BOUET, Président de l'Ordre national des médecins ;
- M. Didier BORNICHE, Président de l'Ordre national des infirmiers ;
- Mme Émilie FRELAT, Présidente du Syndicat national des jeunes médecins généralistes (SNJMG) ;
- Mme Catherine ARENOU, Vice-présidente de l'Association des Maires Ville et Banlieue de France ;
- un représentant de la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés (CNAMTS) ;
- un représentant de l'Association des Maires Ruraux de France (AMRF) ;
- un représentant de l'Association des Petites Villes de France (APVF).
Pour aller plus loin :
Déserts médicaux: agir vraiment
Rapport d'information de M. Hervé MAUREY, fait au nom de la commission du développement durable
n° 335 (2012-2013) - 5 février 2013
Santé et territoires : à la recherche de l'équilibre
Rapport d'information de Mme Marie-Thérèse BRUGUIÈRE, fait au nom de la délégation aux collectivités territoriales
n° 600 (2010-2011) - 14 juin 2011
Mis à jour le Vendredi, 17 novembre 2017 :
Le SNJMG participe ce jour à la faculté de médecine de Toulouse à la soirée sur l'indépendance de la formation et de l'information médicale.
Au delà de notre exemple d'engagement explicité lors de la soirée, nous souhaitons illustrer combien les lobbies (pas seulement pharmaceutiques) peuvent intervenir sur la Santé.
Voici donc une présentation des principaux lobbies :
- Big Pharma
Billets sur le réseau inter-med.net :
Du retrait du Mediator à la réforme du médicament
Expertise en santé et conflits d'interet en France
Journalistes, media et BigPharma
Influence de l'industrie pharmaceutique dans les études de médecine
Congrès médicaux (dont : Congrès de Médecine Générale)
Médecins, visiteurs médicaux et industrie pharmaceutique
Jérôme Cahuzac et les laboratoires pharmaceutiques
Aquilino Morelle, l'IGAS et les laboratoires pharmaceutiques
Sites internet :
Bad Pharma (Wikipedia)
Structures médicales indépendantes des labos pharmaceutiques (MCS)
Selection videos :
- Big Tobacco
Billets sur le réseau inter-med.net :
Sites indépendants sur le tabagisme :
Sélections de vidéos :
Comment les lobbies du tabac ont réussi à cacher pendant des années les effets de la cigarette. pic.twitter.com/I4tOW4g2E1
— Brut FR (@brutofficiel) 17 novembre 2017
- Big Food
Billets sur le réseau inter-med.net :
Références internationales :
Sélection de vidéos :
- Big Chemical
Billets sur le réseau inter-med.net :
Sélection de vidéos :
- Big Nuke
Billets sur le réseau inter-med.net :
Selection de vidéos
Lors de la clôture de la Grande Conférence de Santé, le Premier Ministre, Mr Manuel Valls, a rappelé les enjeux de cette dernière : permettre une réflexion approfondie sur l’évolution du système de santé pour les années à venir.
Le Syndicat National des Jeunes Médecins Généralistes (SNJMG) se réjouit d’un certain nombre d’annonces faites. Une attention particulière a été portée à l’évolution de la formation des professionnels de santé et notamment des médecins. La connaissance de la pratique ambulatoire sera valorisée dès le deuxième cycle d'études médicales, l’interprofessionnalité sera organisée et développée tout au long du cursus, la maîtrise de stage sera véritablement reconnue et le nombre de chefs de cliniques en Médecine Générale sera augmenté progressivement. En matière d'exercice professionnel, la protection maternité des femmes médecins conventionnées sera améliorée.
Malheureusement, malgré des travaux préparatoires riches en échanges et rencontres interprofessionnelles que le SNJMG a beaucoup appréciés, cette Grande Conférence de Santé manque d’ambition pour l’avenir et rate l'occasion d'acter un virage ambulatoire efficace :
Le SNJMG continuera à porter ces dossiers que se soit dans les suites pratiques à donner à la grande conférence de santé ou lors des négociations conventionnelles entre Assurance Maladie et médecins.
Contacts Presse :
Dr Emilie FRELAT - Présidente - 06 19 90 26 57- presidente@snjmg.org
